Individuelles Formular Patientenverfügung - auf Sie zugeschnitten

Eine Patientenverfügung ist eine schriftliche „Vorausverfügung“ einer Person für den Fall, dass sie ihren Willen nicht mehr (wirksam) erklären kann. Sie bezieht sich auf unterschiedliche Anwendungssituationen und dort gewünschte bzw. abgelehnte medizinische Maßnahmen. Eine juristisch, medizinisch und ethisch korrekte Formulierung ist dabei wichtig.

Im Gegensatz zu einem Organspendeausweis ist eine Patientenverfügung hoch komplex und sehr umfangreich. Weil über Leben und Tod nicht vorschnell entschieden werden darf, hat der Bundesgerichtshof den Beschluss gefasst, dass eine Patientenverfügung konkret formuliert sein muss, wenn sie zur zweifelsfreien Anwendung kommen soll.

Viele kostenlose Formulare und Muster für Patientenverfügungen zum Download im Internet tragen dieser Maßgabe leider nicht ausreichend Rechnung. Daher sind sie in der Praxis für eine zweifelsfreie Anwendung ungeeignet. Sie sind nicht ausreichend differenziert, um den mutmaßlichen Willen für diese Situation zu erkennen, bieten also nicht genügend Auswahlmöglichkeiten, um den individuellen Willen des Patienten abbilden zu können.

Die Formulierung des Wunsches nach „würdevollem Sterben“ ist beispielsweise keineswegs klar. Die Bedeutung von Würde und auch die zeitliche Dimension des Sterbens sind für jeden Menschen unterschiedlich. Somit ist die Formulierung verschieden auslegbar und führt im Ernstfall zu Unklarheit.

So kann es passieren, dass todkranken Menschen ein würdevoller Tod verwehrt wird, obwohl sie eine Verfügung erstellt haben, da Ärzte, Bevollmächtigte oder Betreuer sowie Angehörige sich über den mutmaßlichen Willen nicht einig werden.

Zu den Mustertexten des Bundesministeriums für Justiz und Verbraucherschutz haben wir eine gesonderte Information erstellt. Sie erreichen diese hier.

Dementsprechend benötigen Sie eine rechtssichere Patientenverfügung mit detaillierten Angaben zu einzelnen Maßnahmen. Allgemein gehaltene Wertevorstellungen oder Formulierungen wie „keine lebenserhaltenden Maßnahmen“ genügen nämlich nicht.

Eine Patientenverfügung muss …

Damit eine Verfügung verständlich, konkret formuliert und wirksam ist, sollten Sie darauf achten, Patientenverfügungs-Formulare zum Ausfüllen zu nehmen, die nachfolgenden Ansprüchen genügen. Anhand von sechs Beispielen sehen sie, welche Elemente zu einer eindeutigen und übersichtlichen Patientenverfügung gehören und wie diese ausreichend konkret formuliert sein kann.

Die Anwendungssituationen sollten so konkret als möglich beschrieben sein. Auf der anderen Seite kann man auch nicht alle eventuellen Eintrittssituationen im Voraus durchdenken. Daher hat sich eine Mischung aus Symptombeschreibung und Diagnosenennung etabliert.

Selbstverständlich berücksichtigt Meine Patientenverfügung Punkte und enthält darüber hinaus noch weitere Elemente, um den Willen konkret zu dokumentieren (Ort der Behandlung, Beistand, Organspende u.v.m.).

Es ist wichtig, dass sich bei der Angabe Ihrer Wünsche und Wertvorstellungen bei den unterschiedlichen Punkten keine Widersprüche ergeben. Bei dem Formular Patientenverfügung von meinepatientenverfügung.de, welches Sie online ausfüllen können, ist dies „automatisch“ ausgeschlossen, da viele Informationstexte und Plausibilitätsprüfungen hinterlegt sind.

Eine Patientenverfügung hat keinen Nutzen, wenn außer Ihnen niemand weiß, dass Sie eine Patientenverfügung haben und wo sie aufbewahrt wird. In dem Fall kann der erklärte Patientenwille nicht oder nur verzögert zur Anwendung kommen.

In den ersten beiden Tagen nach einer kritischen gesundheitlichen Situation ist eine Patientenverfügung besonders wichtig, da in diesem Zeitraum üblicherweise die wesentlichen intensivmedizinischen Maßnahmen mit dem Ziel der Stabilisierung eines Patienten stattfinden.

Daher sollten Angehörige oder andere Vertrauenspersonen wissen, wo die Verfügung aufbewahrt wird. Meine Patientenverfügung bietet Ihnen einen Online-Zugriff an via des Notfall- und Archivservice, der im Rahmen unseres premium-Pakets angeboten wird, so dass das Dokument rund um die Uhr abgerufen werden kann.

Zudem sollte die Patientenverfügung regelmäßig aktualisiert und mit einem neueren Datum versehen werden. Ist das Schriftstück zu alt, können Zweifel aufkommen, ob der Inhalt immer noch den gegenwärtigen Wünschen und Überzeugungen des Patienten entspricht. Ein Zeitraum von 2 Jahren hat sich zur Dokumentation der weiteren Aktualität etabliert.

Für die Gültigkeit Ihrer Patientenverfügung müssen bestimmte Angaben zwingend enthalten sein. Bei Meine Patientenverfügung werden diese Punkte automatisch abgefragt, so dass Sie nichts vergessen können.

Persönliche Angaben:

Umschreibung der Situation:

Die Situation, in der die Patientenverfügung gelten soll, muss genau beschrieben und in einer korrekten Formulierung abgegeben werden.

Beispiel: „Wenn ich mich im Endstadium einer unheilbaren, tödlich verlaufenden Krankheit befinde …“

Beschreibung der gewünschten Maßnahmen:

Es müssen klare Vorgaben enthalten sein, was in diesen beschriebenen Situationen gewünscht oder unerwünscht ist.

Dies betrifft zum Beispiel Aussagen zu:

Eine laienhafte Formulierung wie „Ich möchte nicht an Schläuchen hängen“ ist hier keine ausreichende Aussage.

Wo und wie möchte ich sterben?

Wichtiger Bestandteil ist auch die Aussage über die Art und den Ort des Sterbens.

Diese Fragen sollten Beantwortung finden und Ihre Wünsche dazu klar formuliert sein.

Widerruf & Verbindlichkeit

Sie haben jederzeit das Recht, Ihre Patientenverfügung zu ändern oder gar zu widerrufen. Deshalb dürfen auch die Hinweise zur Verbindlichkeit, Auslegung, Durchsetzung und zum Widerruf nicht fehlen.

Weiter Angaben

Haben Sie weitere Vorsorgeverfügungen oder sind Sie zur Organspende bereit? Dann ist der Hinweis darauf ebenso sinnvoll.

Meine Patientenverfügung hat den Fragebogen so konzipiert, dass Widersprüche von beispielsweise Organspende-Bereitschaft und Ablehnung lebenserhaltender Maßnahmen von vorne herein ausgeschlossen sind. Somit müssen Sie sich nicht den Kopf darüber zerbrechen, welche Aussagen sich eventuell gegenseitig ausschließen und im Nachhinein durch unklare Formulierungen die Gültigkeit Ihrer Patientenverfügung gefährden.

Schlussformel

Damit Rückschlüsse auf die Aktualität Ihrer Patientenverfügung gezogen werden können, gehört immer das Datum der letzten Aktualisierung dazu.

Außerdem hat die Patientenverfügung nur mit Ihrer persönlichen Unterschrift Gültigkeit.

In den letzten Jahren wurden die Gesetze zur Patientenverfügung immer wieder angepasst. Dadurch veränderten sich auch die Ansprüche hinsichtlich der Formulierungen und Angaben. In den Formularen von Meine Patientenverfügung wurden diese Änderungen berücksichtigt und werden auch in Zukunft Berücksichtigung finden.

Bis 2009 gab es keine klare rechtliche Lage im Zusammenhang mit Patientenverfügungen. Hier regelten vor allem Rechtsprechungen der Gerichte das Vorgehen. Maßgebend für die weitere rechtliche Entwicklung war die Grundsatzentscheidung des Bundesgerichtshofs vom 17. März 2003. Danach waren Patientenverfügungen prinzipiell verbindlich. Jedoch gab es nach wie vor Widersprüche und unklare Punkte.

Die wesentliche Änderung kam 2009 mit dem Einfügen des § 1901 a ins Bürgerliche Gesetzbuch. Damit war die Reichweitenbegrenzung auf den Willen hinsichtlich lebenserhaltender Maßnahmen nur, wenn der Tod des Patienten kurz bevorstand, aufgehoben. Somit waren nun auch umstrittene Situationen wie Wachkoma oder Demenz inbegriffen.

Umso wichtiger ist es, in seiner Patientenverfügung die entsprechende Konstellation klar hervorzuheben, in welcher dieser oder jener Wunsch Berücksichtigung finden soll. Wenn eine Patientenverfügung nicht aktuell, vollständig bzw. konkret genug formuliert ist, kann es zu Zweifeln und Fragen in der Anwendung kommen. Dies kann letztlich auch dazu führen, dass der eigentliche Wille des Patienten keine Berücksichtigung findet oder die Patientenverfügung ungültig wird.